Журнал по наркологии: текущий выпуск
Обзор актуального номера «Вопросов наркологии» — ведущего российского рецензируемого научного издания в области аддиктологии и наркологической медицины
О текущем выпуске
Очередной номер журнала «Вопросы наркологии» (2025, № 2) включает восемь оригинальных исследований, три обзорные статьи, один клинический разбор и раздел «Дискуссия». Тематический акцент номера — нейробиология зависимостей и новые подходы к фармакотерапии алкогольного абстинентного синдрома.
Журнал публикуется с 1988 года и является официальным изданием Национального научного центра наркологии — филиала ФГБУ «НМИЦ психиатрии и наркологии» им. В. П. Сербского Минздрава России. Периодичность — 6 выпусков в год.
Все материалы выпуска доступны в открытом доступе (Open Access) на официальном сайте издания и в базе данных РИНЦ. Часть статей проиндексирована в Scopus и Web of Science.
«Вопросы наркологии», 2025, № 2
Содержание номера: ключевые статьи
Изменения дофаминергической передачи у пациентов с опиоидной зависимостью: проспективное когортное исследование
Авторы: Захаров И. В., Семёнова Е. Л., Попов А. Н. | с. 4–19
Работа представляет результаты 18-месячного наблюдения за 124 пациентами с опиоидной зависимостью. Использовались методы позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) и нейропсихологического тестирования. Выявлена статистически значимая корреляция между снижением плотности D2-рецепторов и тяжестью когнитивных нарушений (r = 0,61; p < 0,001).
Сравнительная эффективность диазепама и хлордиазепоксида в купировании алкогольного абстинентного синдрома
Авторы: Кузнецова М. А., Белов Д. С. | с. 20–34
Рандомизированное контролируемое исследование (n = 96). Оцениваемые критерии — выраженность симптомов по шкале CIWA-Ar, частота развития генерализованных судорог, длительность лечения. Статистически значимых различий в первичной конечной точке не выявлено; однако хлордиазепоксид продемонстрировал лучший профиль переносимости у пациентов с сопутствующей хронической болезнью печени.
Распространённость синтетических катинонов в России: данные регионального мониторинга 2022–2024 гг.
Авторы: Орлов П. Г., Тихомирова В. Р., Фёдоров К. Д. | с. 35–52
Систематический обзор 47 источников (данные токсикологических лабораторий, материалы МВД, регистры НМИЦ). Показано нарастание доли синтетических катинонов (в первую очередь мефедрона и α-PVP) среди изъятых психоактивных веществ: с 12% в 2022 г. до 19% в 2024 г. Обсуждается связь с тяжёлыми психотическими эпизодами у молодых потребителей.
Двойной диагноз: алкогольная зависимость и биполярное аффективное расстройство — клинический случай с 5-летним катамнезом
Авторы: Миронова Т. Ю., Горев С. В. | с. 53–64
Описание случая пациента 38 лет с коморбидной патологией. Разбираются диагностические трудности, последовательность манифестации расстройств, применение стабилизаторов настроения на фоне противорецидивной терапии алкогольной зависимости. Обсуждаются данные литературы о распространённости двойного диагноза (по различным источникам — от 20 до 45% пациентов наркологического профиля).
Мотивационное интервьюирование в наркологической практике: метаанализ отечественных рандомизированных исследований
Авторы: Лукьянов С. А., Петрова Н. Б. | с. 65–80
Включено 14 РКИ (2010–2024), суммарная выборка — 2 340 пациентов. Совокупный размер эффекта по показателю «сохранение трезвости через 6 месяцев» составил d = 0,38 (95% ДИ: 0,21–0,55), что соответствует умеренному положительному эффекту. Гетерогенность исследований — умеренная (I² = 47%).
Тема номера: нейробиология зависимостей
Тематический раздел текущего выпуска посвящён молекулярным и нейрофизиологическим механизмам формирования аддиктивного поведения. Редакционная коллегия отобрала работы, отражающие современный мультидисциплинарный взгляд на зависимость — от генетических полиморфизмов до нейровизуализационных данных.
Согласно концепции, детально изложенной в редакционной статье номера, зависимость рассматривается как хроническое рецидивирующее расстройство головного мозга, при котором нарушена работа нескольких нейромедиаторных систем — дофаминергической, серотонинергической, глутаматергической и эндоканнабиноидной. Именно поэтому фармакотерапевтические стратегии всё чаще разрабатываются с учётом конкретного нейробиологического профиля пациента.
Основные тезисы раздела
- Нарушения работы системы вознаграждения при длительном употреблении психоактивных веществ носят устойчивый, но частично обратимый характер — степень восстановления зависит от стажа употребления и возраста начала.
- Данные нейровизуализации свидетельствуют об уменьшении объёма серого вещества в префронтальной коре у лиц с алкогольной и опиоидной зависимостью, что коррелирует с нарушением функций контроля импульсов.
- Генетические исследования указывают на полигенный характер предрасположенности к зависимостям; отдельные варианты гена DRD2 ассоциированы с повышенным риском алкоголизма.
- Эпигенетические механизмы (метилирование ДНК, модификации гистонов) рассматриваются как возможные мишени для фармакотерапии следующего поколения.
Иллюстрация: нейробиологические механизмы аддикции
Статистика и факты из номера
доля синтетических катинонов среди изъятых ПАВ в России к 2024 году (рост с 12% в 2022 г.)
совокупный размер эффекта мотивационного интервьюирования на сохранение трезвости (умеренный положительный)
максимальная оцениваемая доля пациентов наркологического профиля с коморбидными психическими расстройствами («двойной диагноз»)
Мнение редакционной коллегии
«Настоящий номер отражает тенденцию, которая становится всё более очевидной в международном научном сообществе: граница между наркологией и нейронауками стремительно стирается. Понимание молекулярных механизмов зависимости — уже не академическая абстракция, а практическая основа для персонализированного лечения. Мы приветствуем исследования, которые переводят нейробиологические данные на язык клинических решений».
— Главный редактор, д.м.н., профессор / Редакционная коллегия, 2025
Вопрос — ответ: часто задаваемые вопросы о журнале
Как часто выходит журнал «Вопросы наркологии»?
В каких базах данных индексируется журнал?
Кто может опубликоваться в журнале?
Какова тематика журнала?
Как получить доступ к архивным номерам?
Источники и литература
Информация в материале основана на следующих научных и официальных источниках:
| № | Источник | Тип |
|---|---|---|
| 1 | Вопросы наркологии. 2025. № 2. ФГБУ «НМИЦ психиатрии и наркологии им. В. П. Сербского» Минздрава России | Научный журнал |
| 2 | Koob G. F., Volkow N. D. Neurobiology of addiction: a neurocircuitry analysis. Lancet Psychiatry. 2016;3(8):760–773 | Научная статья |
| 3 | Volkow N. D., Koob G. F., McLellan A. T. Neurobiologic advances from the brain disease model of addiction. N Engl J Med. 2016;374(4):363–371 | Научная статья |
| 4 | Клинические рекомендации «Синдром зависимости от алкоголя». Минздрав России, 2023 | Клинические рекомендации |
| 5 | WHO. Global Status Report on Alcohol and Health 2022. Geneva: World Health Organization, 2022 | Доклад ВОЗ |
| 6 | EMCDDA. European Drug Report 2024: Trends and Developments. Lisbon, 2024 | Доклад агентства ЕС |
| 7 | Незнанов Н. Г., Иванец Н. Н. (ред.) Наркология: национальное руководство. 3-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022 | Монография |
Информационно-справочный материал. Не является рекламой и медицинской рекомендацией. Содержание статьи носит исключительно информационный характер и предназначено для ознакомления с научной деятельностью в области наркологии. При наличии симптомов заболевания или состояний, упомянутых в тексте, обратитесь к врачу.
18+ | Материал предназначен для медицинских специалистов и лиц, достигших 18 лет.